Logo



糖皮质激素可以用来降压吗(糖皮质激素可以治疗高血压吗)

为什么高血压不能用糖皮质激素

楼上两位明显不是学医药这块的,不要为了刷分随意回答。

糖皮质激素会诱发高血压,是因为长期应用糖皮质激素后,会造成水钠潴留、血脂升高,可引起高血压和动脉粥样硬化。这两者则与糖皮质激素引起的生理效应有关,糖皮质激素久用能增高血胆固醇含量,并使脂肪重新分布,造成满月脸、水牛背。

加之其有较弱的盐皮质激素的作用,会留钠排钾,而过多的钠会造成水重吸收增多,血容量升高,故增加血压。用一个形象的比喻,假设人全身都是水管,正常情况下里面的水是一定的,而用了糖皮质激素后,里面的水变多了,那么,它对管壁的压力不就自然增高了吗?而血压指的就是血液对血管壁的侧压力,故血压增高。

急!急!急!什么药吃了能快速升高血压 能在药店买到的

你如果是由于低血压想升高血压的话 我建议你千万不要靠剧烈运动

而且运动 只能是短时间的升高 而且会很高 忽高忽低 对身体很不好

如果不是低血压 那就看是什么情况了

如果你本身的基础血压就低 没有必要升血压,1.糖皮质激素类:如强的松、地塞米松、氢化考的松等。中药甘草、抗酸药小苏打(碳酸氢钠)也可引起血压升高。这类药引起血压升高的原因与钠离子( Na+ )在体内潴留有关。因为钠离子潴留,导致细胞外液增加,引起血容量、心输出量的相应增加高血压升高。此外,如动脉壁内钠含量增加,能促使高血压病人血管收缩,导致血压升高。但一般临时用几天强的松类激素药物,不会引起血压升高。对于如肾病综合征、风湿病、红斑狼疮、皮肌炎等需要长期大剂量应用此类药物者,应注意药物引起高血压。

2 、口服避孕药:有部分妇女在服用避孕药一段时间后,可出现血压升高。口服避孕药引起血压升高的时间长短不等,短者 1-2 周,长者 1-2 年。因此服避孕药的妇女应定期测量血压。出现高血压后即应停服避孕药,改用其他避孕措施。停用避孕药后大部分血压即可恢复正常。避孕药引起血压升高的机理,目前认为是药物中含有雌孕两种激素的缘故。雌激素一方面引起血浆血管紧张素含量升高,促使血管收缩而血压增高;另一方面是雌二醇具有盐皮质激素的作用,可直接作用于肾小管而引起水钠潴留使血压升高。

3 、其他药物:麻黄素属拟交感药物,可使心脏排血量增加,小动脉收缩,长期大剂量应用可引起血压升高。含麻黄素的药物如百喘朋、止咳定喘膏、麻黄素呋喃西林滴鼻液等也同样有升高血压作用。喘息定成分为异丙肾上腺素,可以使血管收缩,血压升高。解热止痛药保太松、消炎痛也可发生可逆性高血压。

4.口服类比较方便的如:黄芪生脉饮 阿胶等

对于医生和病人,了解可升高血压的药物是非常必要的,尤其是对原先患有中、重度高血压的病人,更应避免应用这些药物。

糖皮质激素 高血压 降压

血压要控制!有很多种药物,不能凭你说这么两句就给你开处方!要尊重自己的身体,看病不简单,再说你的病不简单。如果临时控制血压可以用硝苯地平、尼群地平等。

长期口服激素,可不是件好事,谁知道你现在有什么并发症,以后并发症很多的,建议去三甲医院详细看看,激素现在怎么吃,要不要减量,以后怎么减量。问题多了。都不知道你怎么想的!

糖皮质激素的作用

糖皮质激素的

作用

临床上在治疗系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病时,皮质激素是首选药,皮质激素造成的副作用主要反映在:

1、 长期使用大剂量的皮质激素,可以引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱:表现为向心型肥胖、满月面容、多毛、无力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等,临床上称之为库欣综合征。这些症状可以不做特殊治疗,停药后一般会自行逐渐消退,数月或较长时间后可恢复正常。必要时可配用降压、降糖药物,并给予低压、低糖、高蛋白饮食及补钾等对症治疗。因此,有高血压、动脉硬化、肾功能不全及糖尿病的病人,应该适当补充维生素D及钙剂,要慎重应用皮质激素。

2、 诱发或加重感染:皮质激素有抗炎作用,但不具有抗菌作用,并且能降低机体抗感染能力,使机体的抗病能力下降,利于细菌生长、繁殖和扩散。因此,长期应用皮质激素可诱发感染或使机体内潜在的感染灶扩大或扩散,还可使原来静止的结核灶扩散。在用药过程中应注意病情的变化及是否有诱发感染现象,同时给予抗感染治疗。

3、 诱发或加重消化性溃疡:糖皮质激素除妨碍组织修复、延缓组织愈合外,还可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多,又能减少胃粘液分泌,降低胃粘膜的抵抗力,可诱发或加重胃、十二指肠溃疡出血,甚至造成消化道穿孔。

4、 神经症状:可发生激动、失眠,个别病人可诱发精神病,癫痫病人可诱发癫痫发作。故有精神病倾向病人、精神病人及癫痫者应禁用。

5、 肾上腺皮质萎缩或功能不全:较长期应用该类药物,由于体内糖皮质激素水平长期高于正常,可引起负反馈作用,而影响下丘脑及垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素,使内源性糖皮质激素分泌减少或导致肾上腺皮质激素功能不全。一旦遇到应激时,如出血、感染,则可出现头晕、恶心、呕吐、低血压、低血糖或发生低血糖昏迷。

6、 反跳现象及停药症状:长期应用 激素类药物,症状基本控制时,若减量太大或突然停药,原来症状可很快出现或加重,此种现象称为反跳现象。这是因病人对激素产生依赖作用或症状尚未完全被控制所致。处理措施为恢复激素用量,待症状控制后再缓慢减量。

糖皮质激素滥用的危害。

一、糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素,主要为皮质醇,具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。二、糖皮质激素类药物根据其血浆半衰期分短、中、长效三类。1、短效激素包括:氢化可的松、可的松。2、中效激素包括:强的松、强的松龙、甲基强的松龙、去炎松。3、长效激素包括:地塞米松、倍他米松等药。

三、不良反应:1、 长期大量应引起的不良反应:**皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为物质代谢和水盐代谢代谢紊乱所致。停药后可自行消退,必要时采取对症治疗,如应用降压药、降糖药、氯化钾、低盐、低糖、高蛋白饮食等。

**诱发或加重感染。因皮质激素抑制机体防御功能所致。长期应用常可诱发感染或使体内潜在病灶扩散,非凡是在原有疾病已使反抗力降低如肾病综合征者更易产生。还可使原来静止的灶扩散、恶化。故结核病患者必要时应并用抗结核药。

**诱发或加重溃疡病。使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,抑制胃粘液分泌,降低胃肠粘膜的反抗力,故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。**诱发高血压和动脉硬化。

**骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。

**诱发精神病和癫痫。2、 停药反应

**肾上腺皮质萎缩或功能不全。当久用GCS后,可致皮质萎缩。突然停药后,如遇到应激状态,可因体内缺乏GCS而引发肾上腺危象发生。

**反跳现象。四、禁忌症:抗生素不能控制的病毒、真菌等感染、活动性结核病、胃或十二指肠溃疡、严重高血压、动脉硬化、糖尿病、角膜溃疡、骨质疏松、孕妇、创伤或手术修复期、骨折、肾上腺皮质功能亢进症、严重的精神病和癫痫、心或肾功能不全者。

肾上腺糖皮质激素的临床应用

替代疗法:用于肾上腺皮质功能减退症或肾上腺次全切除术后;

严重感染或炎症:抗感染必须与大剂量抗菌药合用,病毒性感染一般不用;用于炎症时可减少瘢痕的产生。

自身免疫性疾病及过敏性疾病:比如红斑狼疮、过敏性鼻炎;

抗休克:对各种休克有效,可作为青霉素过敏时的次选药;

血液病:再障、粒细胞减少等;

局部应用:接触性皮炎、牛皮癣等。局部选用的宜为:氢化可的松、泼尼松龙或氟轻松。

为什么糖皮质激素有利尿作用,同时也能导致高血压

1、水和电解质代谢方面:糖皮质激素也有较弱的盐皮质激素作用,保钠排钾,表现为抗利尿。虽然它也有拮抗抗利尿剂的作用,表现为利尿。但在循证医学,库欣综合征患者中,血钠均增高。具体机制尚不明。

2、GCS对心血管系统的作用:增强血管对其他活性物质的反应性,肾上腺素受体的表达。会使血压升高。

  糖皮质激素可以用来降压吗 

发布者  :  访客  2022/06/05  回复

抗感染必须与大剂量抗菌药合用,病毒性感染一般不用;用于炎症时可减少瘢痕的产生。自身免疫性疾病及过敏性疾病:比如红斑狼疮、过敏性鼻炎;抗休克:对各种休克有效,可作为青霉素过敏时的次选药;血液病:再障、粒细胞减少等;局部应用:接触性皮炎、牛皮癣等。局部选用的宜为:氢化可的松、泼尼松龙或氟轻松。为


评论


最新评论